Тромбоз сосудов сетчатки

Тромбоз сосудов сетчатки глаза развивается при закупорке сгустком крови. Это редкая патология, которая требует экстренной врачебной помощи во избежание потери зрения. В большинстве случаев тромбоз поражает центральную вену сетчатой оболочки (центральная окклюзия) или периферические ответвления вены (периферическая окклюзия).

Причины блокады кровотока

Инициаторами тромбоза вен сетчатки чаще всего становятся хронические болезни сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Так, по данным ведущих офтальмологических центров Москвы, факторами риска выступают:

• атеросклеротические поражения сосудов (по статистике до 35% случаев);
  
• гипертония в 25% случаев;
  
• ревмокардит;
  
• сахарный диабет;
  
• опухолевые процессы;
  
• редко тиреотоксикоз;
  
• аутоиммунные заболевания и др.

Как правило, все эти патологии сопровождаются изменением вязкости крови, снижением проходимости сосудов.

Как распознать тромбоз

Симптомы разные на каждой из трех стадий патологии, но обычно заболевание протекает без болезненных ощущений.

• Первая стадия претромбоз выдает себя лишь временным затуманиванием зрения, которое быстро проходит. При обследовании заметны расширение вен сетчатки и отек макулы.
  
• Ярко выраженная клиническая картина наблюдается на второй стадии тромбозе, когда подвижный тромб блокирует кровоток. Пациент жалуется на снижение остроты зрения или частичную его потерю. На обследовании офтальмолог видит множественные кровоизлияния на сетчатке, нечеткие границы зрительного нерва, отек вокруг макулы и в макулярной области.
  
• На третьей стадии ретинопатии - происходят посттромботические изменения, зрение постепенно восстанавливается, но оно может быть значительно снижено, по сравнению с первоначальным.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводится офтальмоскопия, чтобы определить состояние сосудов сетчатки, наличие кровоизлияний. Оценка центрального зрения выполняется методом визометрии, проводятся биомикроскопия и ОКТ сетчатки, измеряется ВГД.

Чтобы определить причину возникновения тромбоза, пациенту назначают лабораторные анализы крови, мочи. При обнаружении сопутствующих патологий могут быть рекомендованы консультации узких специалистов эндокринолога, кардиолога и др.

Как лечится тромбоз сосудов сетчатки

Тромбоз нельзя вылечить полностью, терапия лишь помогает снять симптомы и сохранить зрение.

Лечение тромбоза проводится поэтапно. Сначала медикаментозное восстановление кровоснабжения структур глаза, улучшение состояния сетчатки и укрепление сосудов. Назначаются фибринолитики для растворения тромба, гипотензивные средства для снижения нагрузки на сосуды и профилактики тромбоза.

Когда острое состояние снято, проводится восстанавливающая терапия. Врач назначает препараты для улучшения микроциркуляции крови, витаминные комплексы. На этом этапе параллельно проводят консервативное лечение заболевания, спровоцировавшего тромбоз.

В случае неэффективности консервативного лечения проводится интравитреальное введение специальных препаратов, таких, как «Озурдекс». Решение принимается после консультации витреоретинального хирурга.

Современные, высокоточные методы диагностики и лечения тромбоза сосудов сетчатки используются в клинике «Новый взгляд». Сохраните свое зрение не откладывайте визит к офтальмологу. Записаться на консультацию удобно по телефону или с помощью формы ниже.