Травматическая эрозия роговицы

Эрозия роговицы - это дефект поверхностного (эпителиального) слоя клеток роговой оболочки глаза. Чем опасно заболевание:

1. Может стать причиной проникновения инфекции внутрь глазного яблока.
2. Провоцирует снижение прозрачности роговицы и ухудшение зрения.
   
   

Причины развития

Песчинка, микроскопический осколок металла, искра, частичка древесины любое инородное тело, попавшее в глаз, может повредить роговицу и стать причиной развития травматической эрозии. Пострадать роговица может и из-за воздействия химических веществ, едких газов.

Травматическая эрозия изначально не связана с инфекцией, но заражение может произойти впоследствии, потому что инородные частицы разрушают целостность поверхностного слоя роговицы и создают идеальную среду для развития инфекции. А глубоко засевшие инородные тела могут спровоцировать развитие рубцов, бельма.

Клинические проявления

Попавшая в глаз соринка может вызвать боль, покраснение, слезотечение. Но стоит удалить инородную частичку, как весь дискомфорт достаточно быстро проходит. Если же роговица была повреждена и образовалась эрозия, неприятные ощущения не проходят, появляются:

• сильная боль и ощущение песка в глазу;
• отек века;
• обильное слезотечение;
• больно открывать глаз, моргать (блефароспазм);
• розово-синюшный ореол вокруг роговицы (перикорнеальная инъекция конъюнктивы).

Когда подключается инфекция, возможны дополнительные симптомы:

• краснота и отек тканей глаза;
• гнойные корочки на веках и ресницах;
• светобоязнь.

Перечисленные выше признаки роговичного синдрома повод для срочного посещения офтальмолога.

Диагностика травматической эрозии эпителия

На приеме офтальмолог расспросит о жалобах, возможных причинах поражения глаза. После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр глаза, с помощью которого можно обнаружить инородные частицы, оценить изменения на слизистой оболочке и характер выделений (чистые, гнойные). Для обнаружения слишком маленького очага поражения используется флуоресцин, подсвечивающий дефекты.

Более детальный осмотр поверхности роговицы выполняется методом биомикроскопии. Процедура позволяет определить мельчайшие дефекты эпителия, оценить размеры и глубину эрозии тканей.

Для уточнения диагноза дополнительно может быть измерено внутриглазное давление, проведено УЗИ или офтальмоскопия, врач также может взять мазки на цитологию и посевы. Контактные линзы (если пациент их носит) осматривают под микроскопом, чтобы исключить мелкие дефекты, способные повредить роговицу. На основании данных, полученных в ходе диагностики, врач назначит лечение.

Биомикроскопия глаза - что это такое?

Биомикроскопия метод исследования переднего и заднего отделов глазного яблока при помощи комбинации разной степени освещения и размеров изображения. Для микроскопии используют высокоточное оборудование - щелевую лампу, оснащенную специальной системой освещения и бинокулярным микроскопом.

Возможности этого современного метода впечатляют: под микроскопом можно рассмотреть все отделы хрусталика (ядро, капсулы хрусталика, корковое вещество), оценить состояние роговицы, радужной оболочки, стекловидного тела, определить глубину камеры глаза. С помощью дополнительных асферических линз врач может провести офтальмоскопию глазного дна и оценить изменения тканей сетчатки, стекловидного тела, сосудов.

Лечится ли эрозия роговицы?

Лечится, консервативно или хирургическим путем. Причем, своевременное обращение к врачу половина успеха в лечении травматической эрозии роговой оболочки глаза. Поэтому при первых признаках роговичного синдрома нужно срочно проконсультироваться с офтальмологом.

Базовое консервативное лечение травматической эрозии амбулаторное, включает препараты для регенерации тканей роговицы (кератопротекторы), антибактериальные препараты для профилактики воспаления. Обязательно назначаются увлажняющие капли.

Если медикаментозное лечение не дает результата, врачами рассматривается вопрос о проведении микрохирургического восстановления целостности роговой оболочки.

Последствия

Исход травмы глаза напрямую зависит от времени обращения за медицинской помощью. По статистике, в Москве за врачебной помощью в первые сутки после травмы глаз обращаются не более 82% пострадавших. В этом случае прогноз лечения благоприятный: риск инфицирования сводится к нулю, дефект роговицы эпителизируется достаточно быстро. Пациент возвращается к привычной жизни уже через 10 14 дней. Чем больше времени пройдет с момента получения травмы глаза, тем выше риск развития осложнений.

Если же совсем не лечить или не долечить эрозию роговицы, возможно развитие посттравматических кератитов, которые потом переходят в ползучую язву роговицы. Это тяжелая патология с риском осложнений вплоть до прободения (разрыва прозрачного наружного слоя) роговицы.

Своевременная помощь специалистов единственный шанс сохранить зрение при травматической эрозии роговицы. Запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.