Кератомаляция

Кератомаляция – это истончение, размягчение и изъязвление роговицы. Это тяжелое глазное проявление дефицита витамина А. При осложнении вторичной бактериальной инфекцией роговица может перфорироваться, что приводит к слепоте. Когда язвы роговицы заживают, остаются белые шрамы. Белые рубцы на роговице могут вызвать слепоту, если они двусторонние на обоих глазах и распространяются на середину роговицы.Что нужно знать о кератомаляции, как офтальмологическом заболевании:

• Развивается чаще у детей в возрасте до 3 лет
• Может быть врожденным заболеванием (если в период беременности женщина испытывала недостаток витаминов)
• В 3 из 4 случаев распространяется на оба глаза

Симптомы
Причины
Лечение кератомаляции
Прогноз и профилактика

Симптомы

• Первый симптом – ксероз – появление на роговице не смачиваемых пятен.
• Может снижаться сумеречное зрение, появляется «куриная слепота»
• Визуально различимы белесые пятна – очаги размягчения – которые препятствуют пропусканию световых лучей, что сразу сказывается на зрении
• Роговица теряет естественный влажный блеск, становится белесой
• Роговица теряет чувствительность

Причины

Кератомаляция — патологический процесс, приводящий к дегенерации ткани роговицы, который вызван дефицитом витамина А. Дефицит витамина А, и кератомаляция, как его следствие, может иметь множество причин.

• Результат голодания или недоедания.
• Отказ от употребления продуктов, богатых бета-каротином, таких как зеленые листовые растения или овощи и фрукты оранжевого цвета, а также продуктов, богатых ретиноидами, таких как печень и яйца. Бета-каротин и ретиноиды в организме превращаются в витамин А.
• Организм не может усваивать бета-каротин или ретиноиды или не может превращать их в витамин А.

Лечение кератомаляции

Повреждение роговицы при развитии кератомаляции необратимо. Единственная надежда на лечение этого заболевания состоит в том, чтобы распознать его на достаточно ранней стадии, чтобы остановить повреждение на текущем уровне и исключить полную потерю зрения.

• Основное лечение заключается в устранении источника проблемы – витаминного дефицита – обогащении рациона витамином А, бета-каротином и ретиноидами. Такое лечение постепенно остановит повреждение роговицы и слезных желез.
• Пациента лечат местными антибиотиками, чтобы предотвратить или остановить инфекции, которые нередко развиваются на фоне кератомаляции. Если повреждение слезных желез сильное, назначаются искусственные слезы для восполнения сниженной функции слезопродукции. При поражении слезных желез может возникнуть необходимость содержания больного в условиях повышенной влажности для предотвращения чрезмерной сухости глаз.
• При тяжелой форме заболевания, пациенту может потребоваться хирургическая пересадка роговицы.

Прогноз и профилактика

Правильное, насыщенное витаминами питание – является основным профилактическим средством от кератомаляции. Это касается детского рациона, взрослого человека и особенно – беременной женщины, нехватка витаминов в питании которой может привести к врожденной кератомаляции у ребенка. Важно понимать, что прогнозы по данному заболеванию – не оптимистичные, вплоть до потери зрения. А значит, любые симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.