Лечение косоглазия у детей

Косоглазие у детей – одна из немногих проблем, которые можно определить безошибочно без специальной диагностики. Это может быть сходящееся или расходящееся косоглазие глаза, одностороннее или двухстороннее. Детское косоглазие может быть приобретенным или врожденным. Если заболевание не лечить, острота зрения косящего глаза к возрасту 3 лет и более может существенно снизиться вследствие возникновения амблиопии.


Причины косоглазия у детей

Существует непостоянное косоглазие у детей до года. Оно связано с особенностями развития зрительного аппарата у грудных детей и не должно вызывать беспокойства при условии, что других сопутствующих патологий нет.
Когда возраст подходит к отметке в 2 года косоглазие уже не считается нормой и требует коррекции. Косоглазие у маленьких детей может быть вызвано несколькими причинами:
  • Офтальмологические заболевания, такие как конъюктивит, ячмень, астигматизм, катаракта, близорукость и дальнозоркость
  • Предрасположенность генетического характера
  • Тяжелые инфекционные и общие заболевания (скарлатина, дифтерия, ревматоидный артрит)
  • Неврологические заболевания
  • Отравления, интоксикация
  • Возникать после травм головы, механических повреждений глаз
  • Гипоксия и родовые травмы
  • Сильные нагрузки на глаза
  • Психологические травмы


Виды косоглазия

В первую очередь косоглазие подразделяется на:
  • Врожденное (ребенок родился с косоглазием, или оно проявилось до шестимесячного возраста)
  • Приобретенное (после трех лет)
По вовлеченности разделяют:
  • Одностороннее, то есть асимметрия одного из глаз.
  • Перемежающееся (альтернирующее), затрагивающее по очереди оба глаза. 
По уровню выраженности:
  • Скрытое (у грудных детей).
  • Компенсированное, выявляемое только в процессе обследования.
  • Субкомпенсированное, появляется в результате снижений контроля.
  • Декомпенсированное, не поддающееся контролю. 
По направлению отклонения:
  • Горизонтальное – сходящееся и расходящееся (смещение к переносице или виску).
  • Вертикальное – смещение вверх или вниз.
  • Смешанное. 
По причине, вызвавшей нарушение:
  • Паралитическое, вызванное параличом, травмами двигательных мышц или глазными заболеваниями.
  • Содружественное.
По типу развития заболевания:
  • Аккомодационное. Возникает в период 2,5-3 лет, реже в первый год жизни. Симметрия восстанавливается при условии грамотного компьютерного и аппаратного лечения, ношения корректирующих линз и очков.
  • Частично аккомодационное.
  • Неаккомодационное.
По уровню стабильности:
  • Постоянное.
  • Периодическое (переходящее, блуждающее).
Существует также мнимое, или ложное косоглазие, возникающее в результате особенностей глазного яблока, ассиметрии лица.


Нужно ли исправлять детское косоглазие?

Есть множество примеров, когда у детей проходит косоглазие само по себе. Однако если этого не происходит, дети с косоглазием и амблиопией могут частично или вовсе потерять зрение. Среди причин, по которым лечение косоглазия у детей нельзя откладывать:
  • Закрепление патологических изменений, то есть привыкание глаза к неправильному положению. Это сильно мешает процессу лечения.
  • Развитие амблиопии, или синдрома ленивого глаза.
  • Ухудшение остроты зрения нормального глаза из-за неправильного распределения зрительной нагрузки.
  • Психологический дискомфорт из-за внешнего вида. Ребенок со временем начинает понимать, что выглядит не так, как все. Это провоцирует массу проблем, низкую самооценку, неуверенность.
  • Своевременное обращение к врачу, выявление и устранение проблемы – важнейшая задача. В противном случае заболевание перейдет в запущенную стадию, и лечение косоглазия будет гораздо более трудным и длительным.


Диагностика косоглазия

Посетить клинику необходимо при появлении первых тревожных симптомов, когда косоглазие можно вылечить максимально легко. Детский окулист проведет ряд мероприятий для точной диагностики:
  • Осмотр и опрос для установки времени появления патологии и других важных фактов.
  • Проверка остроты зрения.
  • Проведение компьютерной рефрактометрии для определения рефракции.
  • Офтальмоскопия и биомикроскопия для обследования переднего отрезка глаз и глазного дна.
  • Измерение объема аккомодации и угла косоглазия.
  • Проба с прикрытием глаза.
    Также может потребоваться консультация невролога, если будет подозрение на неврологические причины.


Методы лечения косоглазия у детей

Как вылечить легкое или сильное косоглазие у ребенка без операции, каковы методы и виды терапии, нужна ли профилактика?


Оптическая коррекция

Используются очки и линзы, корректирующие офтальмологические нарушения. Обычно такое лечение под контролем офтальмолога в большинстве случаев помогает полностью избавиться от содружественного или рефракционного косоглазия. Правильно подобранные очки или линзы предотвращают появление симптома ленивого глаза - амблиопии.


Упражнения

Упражнения для глаз можно выполнять дома. Гимнастика должна проводиться в очках или контактных линзах для большего эффекта. Рекомендации дает врач-офтальмолог. Такая зарядка для глаз направлена на повышение остроты зрения, развитие подвижности мышц, равномерности движений.
Важным моментом является и проведение комплекса физиотерапевтического лечения, которое должен назначать специалист. Комплекс занятий будет отличаться в каждом конкретном случае, ввиду различий в видах и степени косоглазия у ребенка и может исправить конкретную проблему. Неправильно подобранные упражнения или самолечение при такой офтальмологической патологии могут стать причиной ее усугубления.


Аппаратное лечение

Обычно аппаратное лечение зрения проводится курсами. Программы для лечения и применяемые аппараты, которые будут использоваться в процессе и помогут исправить ситуацию, подбираются индивидуально. Процедура комфортна и отлично переносится детьми.
Использование специалистами клиники офтальмологического оборудования минимизирует риск развития «ленивого глаза» и позволяет быстро восстановить связи между двумя глазами без операции. Благодаря аппаратному лечению косоглазия у детей, ребенок учится соединять визуальный образ из двух изображений, получаемых каждым глазом в отдельности.


Плеоптика

Смысл лечения в том, чтобы исключить из зрительного акта здоровый глаз. Для этого применяется окклюзия, то есть полное «закрытие» глаза при помощи окклюдера. При двухстороннем нарушении глаза закрывают по очереди.
Когда здоровый глаз закрыт, проблемный глаз «учится» полноценно выполнять оптическую функцию. Однако ношение окклюдера не должно быть постоянным, чтобы полноценно работающий глаз не отвыкал от восприятия световых лучей. Чаще всего такое лечение назначается ребенку старше 3 лет (для детей 4-5 лет и до 10 лет), которому можно объяснить условия и необходимость ношения «повязки». Лечение проводится строго! под контролем врача-офтальмолога.

Хирургическое лечение

Операция на косоглазие используется в случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов. Это может быть усиливающее или ослабляющее вмешательство, то есть укорочение мышцы или изменение места ее прикрепления, в зависимости от вида косоглазия.
Операция проводится под внутривенной седацией и не требует проведения реабилитационного периода в стационаре. Ребенок в этот же день может уйти домой. Восстановительный период после операции по исправлению косоглазия занимает 10-14 дней. Необходимо понимать, что после операции ребенок находится под контролем врача, который назначает правильную оптическую коррекцию (очками или линзами), курсы аппаратного лечения.
Многоэтапное лечение может занимать несколько лет.
Проводить ребенку операцию можно не ранее, чем ему исполнится 1 год. В каком именно возрасте стоит провести оперативное лечение – определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Суть операции по устранению косоглазия – восстановить баланс между работой мышц, отвечающих за движения глазных яблок.


Лазерная коррекция: когда можно проводить?

Косоглазие у детей – довольно распространенная офтальмологическая патология, и естественно, что родители, ребенка, у которого она диагностирована, хотят исправить ситуацию максимально эффективно и с минимумом инвазивности. В то время как лазерное лечение отлично зарекомендовало себя в исправлении многих глазных проблем, для исправления косоглазия этот метод не работает. Так как сам по себе лазерный луч не способен укоротить или удлинить мышцу, поддерживающую глазное яблоко.

Не откладывайте лечение! Запишитесь на консультацию

Регулярное посещение детского офтальмолога и своевременное реагирование на проявления косоглазия помогут в кратчайший срок избавиться от проблемы.
Мы находимся по адресу: метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3


Стоимость


ДИАГНОСТИКА

Обследование перед операцией по исправлению косоглазия (с 18 лет) (два глаза)
3 500

Записаться на консультацию офтальмолога


Для записи на прием в офтальмологическую клинику "Новый Взгляд" заполните форму ниже:

или позвоните нам по телефону:

Позвонить
Записаться на прием
Спецпредложения
Построить маршрут
<