Ночные линзы для коррекция близорукости у детей

Ночные линзы являются одним из самых результативных методов контроля прогрессирующей близорукости у детей, потому что воздействуют не только на оптику глаза, но и на механизмы роста глазного яблока. Рефракционная терапия создает на роговице временный оптический профиль, который снижает периферическую гиперметропическую дефокусировку, являющуюся ключевым фактором патологического удлинения глазного яблока.

Как ночные линзы воздействуют на роговицу

Ортокератологические линзы имеют обратную геометрию, и терапевтическая зона направляет миграцию поверхностных эпителиальных клеток от центра к периферии. В результате происходит уплощение центральной оптической зоны и усиление кривизны периферии, создающее миопический дефокус на сетчатке.

Плотность клеток не снижается, изменяется только их топография и ориентация, поэтому процесс полностью обратим. У детей эпителий реагирует особенно прогнозируемо— за счет более высокой эластичности и метаболической активности роговицы.

Полученный профиль роговицы сохраняется 24–72 часа, поэтому днем ребенок обходится без очков и дневных линз. После отмены ношения форма роговицы возвращается к исходной в течение нескольких недель. Полная архитектоника эпителия восстанавливается в течение 1-3 месяцев после отмены ночных линз.

Как ночные линзы замедляют прогрессирование близорукости у детей

По данным международных протоколов, применение ортокератологии уменьшает темп прогрессирования миопии на 40–60 %, а у части детей достигается полная стабилизация в течение нескольких лет наблюдения. Как это работает? При ношении обычных очков центральная зона сетчатки действительно видит четко, но на периферии остается небольшой дефокус. Считается, что такое распределение резкости усиливает тенденцию к увеличению аксиальной длины глаза — а именно ее рост лежит в основе прогрессирования близорукости. Ночные линзы формируют более правильный периферический дефокус, поэтому скорость удлинения глазного яблока снижается и миопия развивается медленнее.

Дополнительный физиологический аспект — сохранение нормальной аккомодационной реакции. В отличие от очков, ночные линзы не вызывают пассивной работы аккомодационного аппарата, поэтому ребенок активно использует цилиарную мышцу.

Показания

Метод можно использовать с 6 до 60 лет

Среди показаний:

• диагностированная миопия слабой и средней степени — до 7,0 диоптрий;
• сочетание близорукости: с астигматизмом до 2,0 диоптрий (сферические ортолинзы MoonLens) и с астигматизмом до 4 диоптрий (возможен торический дизайн ортолинз). При этом нужно понимать, что ночные ортокератологические линзы корригируют только половину (50%) роговичного астигматизма.
• прогрессирующий характер миопии у детей и подростков
• активность ребенка/ взрослого, затрудняя дневное ношение очков (спортивные секции, подвижные игры, плавание, длительное пребывание на улице)
• невозможность или плохая переносимость очков и дневных контактных линз (по возрасту, по анатомии)
• коррекция миопии у взрослых пациентов с близорукостью (миопией), которым по определенным причинам невозможно выполнение рефракционной операции.

Диагностика перед назначением ночных линз ребенку

Комплексная диагностика перед терапией ортолинзами от близорукости:

• кератотопография и анализ высотного профиля роговицы
• оценка толщины эпителия по данным ОКТ
• определение сфероцилиндрического рефракционного статуса
• измерение аксиальной длины глаза — ключевого маркера прогрессирующей миопии
• оценка состояния слезной пленки и толерантности к контактным методам
• исключение воспалительных и дистрофических процессов переднего отдела глаза
• первичное обследование (включая циклоплегию и осмотр глазного дна)

Полученные параметры позволяют рассчитать дизайн линзы так, чтобы воздействие на роговицу было дозированным и физиологически безопасным.

Режим ношения ночных линз от близорукости

Линзы надеваются перед сном и должны находиться на глазу не менее 6–8 часов. С закрытыми глазами они не вызывают дискомфорта. Эффект проявляется постепенно, поэтому в течение 7–14 ночей формируется стабильный оптический профиль.

Контроль терапии у детского офтальмолога

Дети с прогрессирующей близорукостью наблюдаются каждые 3 месяца. Врач отслеживает:

• аксиальную длину глаза
• топографический профиль
• стабильность эпителия
• качество слезной пленки
• рефракционный статус

Динамика аксиальной длины — главный критерий эффективности терапии. Если удлинение глаза замедляется или прекращается, метод эффективен в конкретном клиническом случае. Срок эксплуатации пациентом ортолинз составляет один год, после чего требуется плановая замена.

После 18–20 лет и стабилизации миопии уже можно рассматривать лазерную коррекцию зрения. ОК-линзы отменяют за 3-4 месяца до диагностического обследования и минимум за 6 месяцев до операции, чтобы полностью восстановился естественный профиль роговицы.

По вопросу назначения ночных линз при детской близорукости в Москве запишитесь на прием по телефону +7 (495) 412-20-01. Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3

Стоимость услуг

---

НОЧНЫЕ ЛИНЗЫ