Лечение отслойки сетчатки

Отслойка сетчатки – грозное глазное заболевание, которое без хирургического лечения может приводить к полной потере зрения. Клиника «Новый взгляд» имеет большой опыт в хирургическом лечении различных форм отслойки сетчатки, в том числе и запущенной стадии.

Причины отслойки сетчатки

Отслоение сетчатки с разрывом часто возникает по причине дистрофических изменений (дистрофия сетчатки глаза). При близорукости в результате увеличения длины глаза происходит растяжение его оболочек и истончение сетчатой (внутренней) оболочки на периферии. Снижение гемодинамики (кровообращения) глаза при близорукости приводит к снижению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки (ПВХРД). Самой опасной формой периферической дистрофии сетчатки являются разрывы. Без своевременного лечения лазером (лазерная коагуляция) разрывы могут привести к одному из самых тяжелых офтальмологических заболеваний – отслойке сетчатки, лечение которой проводится уже путем операции.
.
Также отслойка может быть результатом травмы. Провоцируют ее и различные болезни: опухоли, ретиниты и увеиты, нарушения сосудистой сетки, ретинопатия при диабете, макулярная дегенерация с возрастом.

Лечение отслоения сетчатки глаза. Возможности и прогнозы

Когда пациент приходит к врачу с жалобами на резкое, внезапное снижение зрения, появлений «искр» в глазу и ему ставится диагноз «отслойка сетчатки», как правило, это результат вовремя не диагностированных разрывов. При этом показано хирургическое лечение, однако не всегда удается «положить» на место отслоенную сетчатку и, к сожалению, восстановить потерянное зрение. Даже после успешных операций острота зрения после лечения отслойки сетчатки редко восстанавливается до первоначального уровня. Обычно она бывает ниже.

После хирургического лечения отслойки сетчатки нередко увеличивается величина близорукости и астигматизма. Могут возникать повторные отслойки сетчатки (рецидивы). При рецидивах отслойки сетчатки приходится проводить повторные хирургические операции, которые тоже не всегда бывают эффективными. Цель хирургического лечения - закрыть (блокировать) разрыва сетчатки.

Чем раньше проведено грамотное хирургическое лечение, тем лучшие результаты оно дает и тем в большей степени удается восстановить зрение. Наиболее благоприятные прогнозы по восстановлению зрения после лечения, когда отслойка не успела дойти до центральной зоны. Если же отслойка успела закрыть центральную зону, после удачной операции центральное зрение, к сожалению, полностью восстановиться уже не сможет.

При появлении разрывов сетчатки проводится лазерное лечение (лазерная коагуляция), направленное на предотвращение отслойки.

Операции при отслойке сетчатки:

  • экстрасклеральное пломбирование (проводится при наличии разрывов сетчатки, когда нет необходимости входить внутрь глаза, пломба из мягкого силикона устанавливается снаружи);
  • витреоретинальная операция (при далеко зашедших формах отслойки сетчатки, когда требуется очищение и расправление сетчатки, а также введение силикона - производится через точечные проколы длинными и тонкими инструментами).

Дополнительно может проводиться криокоагуляция разрывов и субклинических отслоек сетчатки.

Все отслойки, неудачно оперированные или по каким-либо причинам неоперированные, можно и нужно пытаться лечить, если с момента отслойки прошло не более 1 года и глаз уверенно видит свет. В этих случаях есть шанс добиться зрения. Каждому пациенту, обратившемуся в нашу клинику, после тщательной диагностики подбирается оптимальная индивидуальная программа лечения с использованием всех возможных современных методик, позволяющих добиться максимального эффекта.

Клиника «Новый взгляд» имеет большой опыт в ведении пациентов в хирургическом лечении отслойки сетчатки. В нашей клинике витреоретинальные хирургические операции проводит врач высшей категории, кандидат медицинских наук Унгурьянов О.В.

Безопасность, безболезненность

Операции при отслойке сетчатки …
  • безболезненные (проводятся под наркозом),
  • безопасные (проводятся на самом современном оборудовании высоко квалифицированными специалистами),
  • амбулаторные, длятся в среднем от 40 минут до 1,5 часов (в зависимости от сложности операции).

Временные ограничения

После операций никаких ограничений по зрительным нагрузкам нет. Не посещать сауну, баню, бассейн в течение 4 недель. От месяца до года, в зависимости от сложности ситуации, следует избегать физических нагрузок (точные сроки обсуждаются с врачом после операции).

Группы риска

  • пациенты с близорукостью и астигматизмом высокой степени (приводящих к истончению и разрывам сетчатки),
  • возраст более 45 лет,
  • спортсмены (большие физические нагрузки и травмы),
  • диабет (диабетическая патология сетчатки; новообразования, кровоизлияния),
  • наследственность.

Список необходимых анализов для проведения операции

Название обследованияСрок годности
1. Группа крови, резус - фактор
2. Общий анализ крови14 дней
3. Общий анализ мочи14 дней
4.Гликозилированный гемоглабин (только для пациентов с диабетом I и II типа)3 месяца
5. Биохимический анализ крови: общий белок –. Мочевина, креатинин. K, Na–Сахар крови – Билирубин (по фракциям)14 дней
6. Время свертываемости крови: (Дюке, либо Сухарев) или коагулограмма14 дней
7. ВИЧ, RW, HbS, HCV (при себе иметь ПАСПОРТ)3 месяца
8. ЭКГ1 месяц
9. Рентгенография грудной клетки (флюорограмма) 12 месяцев
10. Консультации терапевта, оториноларинголога, стоматолога. При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы - консультация эндокринолога обязательна!1 месяц
11. Если Вы наблюдаетесь постоянно у специалистов узкого профиля (невролог, дерматолог и т.д.) необходима консультация соответствующего специалиста.1 месяц

 

ВСЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ, ЗАВЕРЕНЫ ШТАМПОМ И ПЕЧАТЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ВЫДАВШЕЙ ЗАКЛЮЧЕНИЕ!

 


Рекомендации после операции на сетчатке глаза


Рекомендации по реабилитации после оперативного лечения можно разделить на краткосрочные (в первый месяц) и постоянные.
  • В течение месяца после оперативного вмешательства пациенту необходимо:
  • Строго придерживаться рекомендаций хирурга
  • Ограничить физические нагрузки (занятия профессиональным спортом, занятия в тренажерном зале и т.д.)
  • Контролировать положение головы, нельзя наклоняться вперед
  • Минимизировать риск простуды
  • Отказаться от процедур с тепловым или УФ эффектом – сауны, бани, солярий
  • Защищаться от солнца (солнцезащитные очки)
  • Принимать назначенные врачом медикаменты


В долгосрочной перспективе пациенту, который перенес операцию по поводу отслоения сетчатки, либо лазерную операцию по ее укреплению, необходимо контролировать объем физических нагрузок, избегать длительного пребывания на солнце, остерегаться ситуаций, которые могут привести к интоксикации организма или травме глаза.


Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», м. «Пятницкое шоссе», 6-ой км. Пятницкого шоссе, клиническая больница «Медси», седьмой этаж, +7 (495) 412-20-01

Схема проезда

Что важно знать об отслойке сетчатки


Отслойка сетчатки является грозным глазным заболеванием, которое без хирургического лечения может приводить к полной потере зрения.

подробнее

Стоимость


ДИАГНОСТИКА

Цены на обследование для витреоретинальной операции
4 500
Авторефрактометрия
Бесконтактная тонометрия
Субъективная рефракция
Биомикроскопия
Биометрия
Осмотр глазного дна
Консультация врача

ХИРУРГИЯ

Лазерная коагуляция
Один разрыв
3 000
Один квадрант
6 000
Два квадранта
12 000
Три квадранта
18 000
Четыре квадранта
24 000
Пять квадрантов
30 000
Шесть квадрантов
36 000
Семь квадрантов
42 000
Восемь квадрантов
48 000
Операции при патологии сетчатки и стекловидного тела
Плановая ревизия витреальной полости в сочетании с факоэмульсификацией (без линзы)
63 000
Экстрасклеральное пломбирование при отслойке сетчатки 1 кат. сложности
75 000
Экстрасклеральное пломбирование при отслойке сетчатки 2 кат. сложности
85 000
Экстрасклеральное пломбирование при отслойке сетчатки 3 кат. сложности
95 000
Дополнительное экстрасклеральное пломбирование при отслойке сетчатки 2 кат. сложности
30 000
Удаление силиконовой пломбы
28 000
Передняя витреоэктомия
38 000
Плановая ревизия витреальной полости
41 000
Внеплановая ревизия витреальной полости
11 000
Дополнительное введение силикона
10 000
Криокоагуляция разрывов и субклинических отслоек сетчатки
30 000
Факоэмульсификация (без линзы) при витреальной операции
22 000
Витреоретинальная операция - первой категории сложности-А
118 000
Витреоретинальная операция - первой категории сложности-В
132 000
Интравитреальная инъекция (1 инъекция)
19 000
Витреоретинальная операция - высшей категории сложности-А
150 000
Витреоретинальная операция - высшей категории сложности-В
184 000
Витреоретинальная операция - высшей категории сложности-С
207 000
Витреоретинальная операция - высшей категории сложности-D
234 000
Витреоретинальная операция - высшей категории сложности-Е
255 000
Интравитреальная инъекция (1 инъекция)  пр-т "Луцентис"  (без стоимости препарата)
15 000
Интравитреальная инъекция (1 инъекция) пр-т "Озурдекс" (без стоимости препарата
19 000
Введение лекарственных препаратов в субтеноново пространство
15 000
Записаться на прием

Наши пациенты

Фото
Интервью
Василий Березуцкий
Василий Березуцкий
с отцом и врачами клиники после операции по удалению катаракты
Вадим Ждан
Вадим Ждан
Шоумен, ведущий
Василий Березуцкий
футболист, экс-капитан сборной России
Александр Белоголовцев
актере, теле- и радио-ведущий
Позвонить
Записаться на прием
Спецпредложения
Построить маршрут