Экстракция катаракты

Что это такое?


Катаракта – это процесс помутнения хрусталика вследствие разрушения белков. Результатом заболевания является потеря способности ясно видеть. Катаракту можно лечить медикаментами, но только в самом начале, рассчитывая исключительно на замедление ее развития, так как помутневший хрусталик восстановить не получится – этот процесс необратим.
Для радикального избавления от проблемы существует единственная возможность – оперативное удаление катаракты с заменой мутного хрусталика искусственным.


Показания

Сегодня все специалисты склоняются к тому, что наилучшим решением будет проведение операции на начальных этапах развития патологического процесса.


Методики экстракции катаракты

Экстракция катаракты послужила отправной точкой для развития всего направления лечения катаракты. Это полостная операция, которая выполняется в условиях стационара. В ходе операции:
  • на роговице делают широкий разрез;
  • хрусталик удаляют и заменяют искусственным;
  • рану ушивают;
  • швы снимают через несколько месяцев (до полугода).

Восстановительный период, как правило, длится не менее 2-х месяцев. Пациент должен ограничить себя физически и снизить зрительную нагрузку.

Операция экстракции выполняется в двух вариантах.
1. Интракапсулярная экстракция катаракты – хрусталик удаляют с капсулой специальным прибором, использующим замораживание. Для этого нужен большой разрез роговицы. Операция с высокой травматизацией глаза, в настоящее время практически не используется.
2. Экстракапсулярная экстракция катаракты. Методика предусматривает удаление катаракты с сохранением задней капсулы. Эта особенность является преимуществом, так как сохраняется барьер между передним отрезком глаза и его задним участком.


Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ – преимущества и недостатки

Операция экстракапсулярной экстракции катаракты в настоящее время практически не применяется, так как на данный момент существуют современные менее травматичные методики удаления катаракты.

Недостатки:
  • высокая травматичность, связанна я с необходимостью делать большой разрез роговицы и накладывать швы;
  • проводить операцию можно при созревшей катаракте, когда хрусталик затвердел;
  • необходимость выполнения в условиях стационара и дальнейшего наблюдения пациента;
  • нужно снимать швы;
  • длительный реабилитационный период.
Эта методика в настоящее время успешно вытеснена более современными бесшовными методами факоэмульсификации - лазерной и ультразвуковой.


Как проходит операция

Суть хирургического вмешательства состоит в разрезе оболочки глаза и извлечении хрусталика. При использовании тоннельного метода хрусталик выводят в раздробленном состоянии.
Алгоритм выполнения:
  • вводится обезболивающий препарат (может быть местная анестезия или общий наркоз);
  • обездвиживают веки;
  • вставляют в глаз пациента векорасширитель;
  • после проведения необходимых разрезов, удаляют хрусталик – по частям (тоннельная экстракция) или целым.
  • очищают капсульный мешок;
  • устанавливают ИОЛ;
  • рану герметизируют – ушивают.
В ходе операции не используется дорогостоящее оборудование и инструменты. Эта операция считается простой и традиционной.


Реабилитация

Полный эффект от операции будет виден после снятия швов. Первые изменения видны уже после операции. Восстановление зрения происходит не сразу, для стабилизации функций глаза требуется время – от нескольких недель до нескольких месяцев. Этот период зависит от:
  • используемой линзы;
  • вида операции;
  • возраста и состояния здоровья пациента.
Важно убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний глаз, которые могут вызвать дальнейшее ухудшение зрения:
  • глаукома;
  • изменение диабетического или склеротического характера на сетчатке
Длительность восстановительного периода – до 4-х месяцев.


Возможные осложнения

Если после операции зрения не восстановилось, возможно, имеют место негативные последствия. Причины:
  • особенности конкретного организма;
  • сопутствующие соматические заболевания
  • несоблюдение врачебных рекомендаций.
Могут возникнуть следующие осложнения:
  • отслойка сетчатки;
  • вторичная катаракта;
  • макулярный отек;
  • смещение установленного искусственного хрусталика;
  • кровоизлияние в переднюю камеру или в стекловидное тело.
  • Повышение внутриглазного давления
  • Инфекционные осложнения и др.


Современные методики лечения катаракты

В настоящее время используется только один эффективный способ борьбы с этим заболеванием – операция факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, возвращающая пациенту четкое и ясное зрение практически на операционном столе.
Как проходит операция:
  • выполняется микроразрез роговицы размером не более 2,5 мм;
  • в переднюю камеру глаза вводят вискоэластик для защиты эндотелия роговицы;
  • специальным наконечником с помощью ультразвука дробят и отсасывают мутное вещество хрусталика;
  • через микроразрез с помощью инжектора вводят сложенную в трубочку интраокулярную линзу, которая самостоятельно разворачивается и занимает правильное положение в задней камере глаза;
  • из передней камеры глаза удаляют вискоэластик.


Достоинства факоэмульсификации катаракты

  • минимальный травматизм;
  • возможность провести операцию даже на самой ранней стадии заболевания;
  • минимальное количество осложнений;
  • отсутствие швов;
  • манипуляция проводится амбулаторно, нет необходимости в стационарном наблюдении;
  • эффект заметен практически сразу;
  • нет ограничений по возрасту;
  • быстрая реабилитация.

Пациент после операции должен использовать глазные капли и периодически приходить на осмотр к офтальмологу. Другие ограничения не предусмотрены – пациент может вести привычный образ жизни.

Первое время после операции следует:
  • физические нагрузки максимально уменьшить в первые 7-10 дней после операции;
  • исключить алкоголь;
  • не посещать сауну, баню, бассейн в течение 1 месяца после операции

Факоэмульсификация может быть ультразвуковой и лазерной. Современное оборудование позволяет оперировать катаракту на любой стадии. Причем, на ранних стадиях удаление наименее травматично.


Консультация офтальмолога

Для точной диагностики стадии развития катаракты, а также назначения эффективного лечения требуется очная консультация офтальмолога и проведение соответствующих обследований.

Мы находимся по адресу: Московский научно-исследовательский офтальмологический центр «Новый взгляд», м. «Пятницкое шоссе», 6-ой км. Пятницкого шоссе, клиническая больница «Медси», седьмой этаж.

Схема проезда

Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 412-20-01 или через форму на сайте


Записаться на прием

Наши пациенты

Фото
Интервью
Вахтанг Кикабидзе
Вахтанг Кикабидзе
Актер, певец
Наталья Мальцева
Наталья Мальцева
cо своим отцом после операции по удалению катаракты.
Василий Березуцкий
футболист, экс-капитан сборной России
Александр Белоголовцев
актер, теле- и радио-ведущий
Позвонить
Записаться на прием
Спецпредложения
Построить маршрут
<